

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥患者可以適量吃低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如冬瓜、蘋果、雞蛋白、西藍(lán)花等,也可以遵醫(yī)囑用藥如復(fù)方α-酮酸、碳酸鈣、醋酸鈣、琥珀酸亞鐵等。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食與藥物,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
一、食物1. 冬瓜水分含量高且鉀磷含量極低,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)水鈉平衡,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
2. 蘋果去皮后鉀含量較低,富含果膠和抗氧化物質(zhì),適合作為加餐水果。
3. 雞蛋白提供優(yōu)質(zhì)蛋白且磷鉀較少,可補(bǔ)充營養(yǎng)而不增加腎臟代謝壓力。
4. 西藍(lán)花低磷蔬菜含膳食纖維和維生素C,焯水后食用更有利于控制磷攝入。
二、藥物1. 復(fù)方α-酮酸補(bǔ)充必需氨基酸類似物,減少氮質(zhì)血癥,需配合低蛋白飲食使用。
2. 碳酸鈣作為磷結(jié)合劑降低血磷水平,餐中嚼服可結(jié)合食物中的磷。
3. 醋酸鈣鈣磷調(diào)節(jié)劑,適用于合并高磷血癥患者,需監(jiān)測血鈣濃度。
4. 琥珀酸亞鐵糾正腎性貧血,與促紅細(xì)胞生成素聯(lián)用效果更佳。
每日飲食需控制蛋白質(zhì)總量,避免高鉀高磷食物,所有藥物使用需根據(jù)腎功能分期由腎內(nèi)科醫(yī)生個體化調(diào)整劑量。
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