醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石0.7厘米多數情況下可通過(guò)藥物排石或保守治療，實(shí)際處理方式需結合結石位置、癥狀嚴重程度、腎功能狀態(tài)及患者個(gè)體差異綜合評估。
1. 保守治療直徑小于0.6厘米的結石通?？勺孕信懦?，0.7厘米結石若位于輸尿管下段且無(wú)嚴重梗阻時(shí)，可嘗試藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。
2. 體外碎石當結石位于腎盂或輸尿管上段，或伴有明顯腎積水時(shí)，體外沖擊波碎石可作為首選，該方式適用于0.5-2厘米的結石，需評估結石硬度及患者體型因素。
3. 手術(shù)治療若結石導致持續絞痛、反復感染或腎功能損害，或保守治療無(wú)效時(shí)，需考慮輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，這兩種微創(chuàng )手術(shù)對0.7厘米結石均有較好清除率。
4. 復發(fā)預防無(wú)論采取何種治療，均需分析結石成分并針對性調整飲食，每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復查泌尿系超聲。
建議泌尿外科就診完善CT尿路成像檢查，醫生將根據結石具體位置、腎積水程度及全身狀況制定個(gè)體化方案，治療期間需密切觀(guān)察排尿情況及疼痛變化。
