何潔 副主任醫師
哮喘患者應用皮質(zhì)激素需根據病情嚴重程度選擇吸入型、口服型或靜脈注射型，常用藥物包括布地奈德、潑尼松、甲潑尼龍等，需嚴格遵醫囑調整劑量和療程。
1、吸入型皮質(zhì)激素布地奈德氣霧劑適用于輕中度哮喘的長(cháng)期控制，通過(guò)直接作用于氣道減輕炎癥，使用后需漱口避免口腔念珠菌感染。
2、口服型皮質(zhì)激素潑尼松片用于急性發(fā)作期短期治療，可能與骨質(zhì)疏松、血糖升高有關(guān)，通常表現為喘息加重、夜間憋醒等癥狀。
3、靜脈注射皮質(zhì)激素甲潑尼龍注射液適用于危重度發(fā)作，需監測電解質(zhì)紊亂和感染風(fēng)險，通常與氣道痙攣、血氧下降等癥狀相關(guān)。
4、聯(lián)合用藥方案長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑與吸入激素聯(lián)用可增強療效，如沙美特羅替卡松粉吸入劑，需定期評估肺功能調整治療方案。
日常需避免接觸過(guò)敏原，監測峰流速值，定期復診評估激素使用效果和副作用，出現聲音嘶啞或體重異常增加應及時(shí)就醫。
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