醫生回答
高珊 副主任醫師
懷孕35-70天是人工流產(chǎn)的較適宜時(shí)間，實(shí)際選擇需結合孕囊大小、子宮位置、孕婦體質(zhì)及術(shù)前檢查結果綜合評估。
1、孕早期評估孕35-50天時(shí)孕囊直徑約1-3厘米，此時(shí)宮腔操作視野清晰，子宮內膜損傷較小，可選擇藥物流產(chǎn)或負壓吸引術(shù)。
2、中期窗口期孕50-70天需通過(guò)B超確認胚胎發(fā)育情況，多數采用鉗刮術(shù)，但子宮穿孔風(fēng)險較早期略有增加，術(shù)后需加強抗感染治療。
3、個(gè)體化因素瘢痕子宮、子宮畸形等特殊情況需提前評估手術(shù)路徑，孕周計算誤差超過(guò)3天可能影響手術(shù)方式選擇。
4、風(fēng)險規避超過(guò)10周妊娠需引產(chǎn)手術(shù)，并發(fā)癥概率顯著(zhù)升高，術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查排除禁忌證。
術(shù)后建議臥床休息1-2周，補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
