范蕓 主任醫師
如果檢查發(fā)現有頸動(dòng)脈狹窄，需要視狹窄的程度采取相應的措施，治療頸動(dòng)脈狹窄的目的在于改善腦供血，糾正緩解腦缺血的癥狀，預防短暫性腦出血的發(fā)作，或者腦梗死的發(fā)生。根據頸動(dòng)脈狹窄的程度以及患者的癥狀進(jìn)行治療，它包括內科治療、外科治療和介入治療。根據國內外的診療指南，狹窄程度小于50%的時(shí)候可以采取藥物治療，比如抗血管藥物阿司匹林，調酯藥物他汀等等，如果狹窄程度50%到70%，臨床沒(méi)有癥狀，可以密切觀(guān)察和進(jìn)行藥物治療，如果有癥狀，比如有TIA發(fā)作，有腦梗死，就應該考慮頸動(dòng)脈支架植入，或者進(jìn)行外科手術(shù)，叫頸動(dòng)脈剝脫術(shù)。那么如果狹窄百分之七十，那么血流動(dòng)力學(xué)就會(huì )受到明顯的影響，發(fā)生腦梗死的機率明顯增加，即便患者沒(méi)有任何癥狀也應當積極的考慮進(jìn)行頸動(dòng)脈支架植入，或者外科手術(shù)治療。
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