黃鐘明 副主任醫師
腺性膀胱炎術(shù)后復發(fā)可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、膀胱灌注治療、二次手術(shù)等方式處理。復發(fā)通常與術(shù)后護理不當、炎癥持續刺激、膀胱功能異常、病灶清除不徹底等原因有關(guān)。
1、調整生活習慣保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免憋尿及辛辣飲食刺激,減少咖啡因攝入,有助于降低膀胱黏膜刺激。
2、藥物治療遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩解排尿不適,頭孢克肟控制繼發(fā)感染,硫酸軟骨素保護膀胱黏膜。藥物治療需結合尿常規復查調整方案。
3、膀胱灌注治療采用透明質(zhì)酸鈉或肝素鈉溶液定期灌注,修復受損黏膜屏障。灌注頻率根據膀胱鏡復查結果確定,通常需維持3-6個(gè)月。
4、二次手術(shù)經(jīng)尿道膀胱病灶電切術(shù)適用于局部復發(fā),膀胱擴大成形術(shù)用于廣泛黏膜病變。術(shù)前需通過(guò)病理活檢明確病變性質(zhì)。
術(shù)后建議每3個(gè)月復查膀胱鏡,日??蛇m量食用蔓越莓、西藍花等抗炎食物,避免騎自行車(chē)等壓迫膀胱的活動(dòng)。
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