邵自強 主任醫師
小寶寶抽搐可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物控制、補液治療、抗感染等方式處理。
1、高熱驚厥多因體溫驟升超過(guò)38.5℃引發(fā),表現為四肢強直性抽動(dòng)。家長(cháng)需立即解開(kāi)衣物散熱,用溫水擦拭頸側、腋窩等部位,同時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、地西泮栓劑等藥物。
2、電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)于腹瀉或喂養不當導致的低鈣血癥,伴隨手足搐搦。建議家長(cháng)及時(shí)補充口服補液鹽,醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、苯巴比妥片等藥物。
3、癲癇發(fā)作可能與產(chǎn)傷或遺傳因素有關(guān),癥狀包括意識喪失和眼球上翻。需通過(guò)腦電圖確診,臨床常用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、托吡酯顆粒等抗癲癇藥物。
4、腦膜炎由細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統導致,常伴有噴射性嘔吐。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物。
抽搐發(fā)作時(shí)應讓寶寶側臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現,避免強行按壓肢體,所有藥物均須在兒科醫生指導下使用。
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