醫(yī)生回答
孕婦內(nèi)檢主要通過觀察和觸診方式評估宮頸成熟度、胎位及產(chǎn)道情況，檢查方法主要有陰道檢查、肛門檢查、超聲輔助檢查、骨盆測量四種。
1、陰道檢查醫(yī)生戴無菌手套后，用食指和中指輕觸陰道壁及宮頸，評估宮頸軟硬度、擴(kuò)張程度及胎頭位置。檢查前需排空膀胱，使用一次性消毒墊巾預(yù)防感染。
2、肛門檢查適用于胎膜早破或前置胎盤孕婦，通過直腸前壁觸診間接判斷宮頸情況。需采取側(cè)臥位減少不適感，檢查后注意清潔肛周皮膚。
3、超聲輔助經(jīng)會陰超聲可測量宮頸長度，相比觸診更精確評估早產(chǎn)風(fēng)險。檢查前需涂抹耦合劑，探頭不進(jìn)入陰道內(nèi)。
4、骨盆測量通過雙手觸診測量骨盆入口、中腔及出口徑線，判斷是否適合陰道分娩。孕晚期測量準(zhǔn)確性更高。
檢查后建議使用純棉內(nèi)褲保持會陰透氣，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時復(fù)診，孕37周后每周需常規(guī)進(jìn)行內(nèi)檢評估分娩條件。
