仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛多數情況下無(wú)法通過(guò)上廁所緩解。疼痛緩解方式主要有體位調整、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石。
1、體位調整：改變體位可能暫時(shí)減輕輸尿管壓迫，但無(wú)法消除結石梗阻。建議采用側臥屈膝體位緩解痙攣性疼痛。
2、藥物鎮痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石，輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石。術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，限制高草酸食物攝入可預防結石復發(fā)。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫。
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