醫生回答
李杰 副主任醫師
宮內早孕伴宮腔積液指妊娠早期超聲檢查發(fā)現孕囊位于宮腔內，同時(shí)存在宮腔液性暗區，可能與生理性積液、先兆流產(chǎn)、宮腔感染或胚胎發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、生理性積液：妊娠早期子宮內膜血管擴張可能導致少量液體滲出，通常無(wú)不適癥狀，無(wú)須特殊處理，定期復查超聲觀(guān)察積液變化即可。
2、先兆流產(chǎn)：孕激素不足或外力刺激可能導致蛻膜出血形成積液，常伴下腹隱痛或陰道流血，需遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，臥床休息。
3、宮腔感染：細菌上行感染引發(fā)炎性滲出，可能伴隨發(fā)熱或分泌物異常，需進(jìn)行血常規檢查，確診后使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療，避免劇烈活動(dòng)。
4、胚胎異常：染色體異?；蚺咛ネＳ赡軐е陆q毛膜下出血，積液量常進(jìn)行性增加，需通過(guò)HCG監測和超聲復查評估胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。
建議避免重體力勞動(dòng)及性生活，保持外陰清潔，若出現腹痛加劇或陰道流血增多需立即就醫復查超聲與孕酮水平。
