張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲水2000毫升以上，均勻分配于全天，避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、加工食品，增加低草酸蔬菜如西藍花、瓜類(lèi)，限制每日鹽攝入低于5克。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復結石形成、血尿?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調節代謝藥物。
4、尿路感染某些細菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境，易形成磷酸銨鎂結石。通常伴隨尿頻尿痛，需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星等抗生素治療感染。
保持適度運動(dòng)幫助小結石排出，避免長(cháng)期憋尿，定期復查泌尿系統超聲。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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