李婷婷 副主任醫師
神經(jīng)性皮炎復發(fā)可遵醫囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、復方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物。神經(jīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚瘙癢、苔蘚樣變等癥狀,可能與精神因素、局部刺激、過(guò)敏反應等有關(guān)。
鹵米松乳膏是一種強效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于神經(jīng)性皮炎引起的皮膚炎癥和瘙癢。該藥能抑制免疫反應,減輕紅腫和瘙癢癥狀。使用時(shí)應避免長(cháng)期大面積涂抹,以免引起皮膚萎縮等不良反應。對糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者禁用。
他克莫司軟膏是一種鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑,適用于對糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或不能耐受的神經(jīng)性皮炎患者。該藥通過(guò)抑制T細胞活化來(lái)減輕炎癥反應,不會(huì )引起皮膚萎縮。使用初期可能出現局部灼熱感,通??勺孕芯徑?。
復方醋酸地塞米松乳膏含有糖皮質(zhì)激素和抗菌成分,適用于伴有輕度感染的神經(jīng)性皮炎。該藥既能抗炎止癢,又能預防繼發(fā)感染。使用時(shí)應注意避免接觸眼睛和其他黏膜部位,孕婦慎用。
糠酸莫米松乳膏是一種中效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于輕中度神經(jīng)性皮炎。該藥抗炎作用強,系統吸收少,不良反應較輕。兒童使用時(shí)應在醫生指導下減量,連續使用不宜超過(guò)2周。
鹽酸西替利嗪片是一種抗組胺藥物,適用于神經(jīng)性皮炎伴發(fā)的劇烈瘙癢。該藥通過(guò)阻斷組胺受體來(lái)緩解瘙癢癥狀,可能引起輕度嗜睡等不良反應。肝功能不全者應減量使用,服藥期間避免飲酒。
神經(jīng)性皮炎患者應避免搔抓患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔濕潤。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持規律作息,適當運動(dòng)有助于緩解精神壓力。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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