醫生回答
張博 副主任醫師
七歲兒童腳踝關(guān)節疼痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、幼年特發(fā)性關(guān)節炎、骨腫瘤等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。
1. 生長(cháng)痛：兒童快速生長(cháng)期常見(jiàn)夜間下肢疼痛，與骨骼肌肉生長(cháng)不協(xié)調有關(guān)。家長(cháng)可通過(guò)熱敷按摩緩解，無(wú)須特殊用藥，建議補充鈣質(zhì)和維生素D。
2. 運動(dòng)損傷：跑跳過(guò)度可能導致踝關(guān)節韌帶拉傷或軟組織挫傷。家長(cháng)需限制劇烈活動(dòng)，急性期冷敷處理，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛。
3. 幼年特發(fā)性關(guān)節炎：可能與免疫異常有關(guān)，表現為晨僵、關(guān)節腫脹。需風(fēng)濕免疫科就診，常用甲氨蝶呤片、萘普生緩釋片、潑尼松片控制炎癥，家長(cháng)要定期監測肝腎功能。
4. 骨腫瘤：骨樣骨瘤等良性腫瘤可能引起定位明確的夜間痛，惡性腫瘤如骨肉瘤會(huì )伴隨消瘦發(fā)熱。需影像學(xué)檢查確診，手術(shù)切除是主要治療方式。
建議家長(cháng)記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，避免過(guò)度運動(dòng)，保證均衡營(yíng)養，若持續疼痛或出現紅腫發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。
