張向寧 主任醫師
無(wú)痛人流20天后腹痛可能與子宮復舊不良、感染、宮腔殘留、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物干預、物理治療、手術(shù)清宮等方式處理。
1、子宮復舊不良流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致持續性隱痛，熱敷下腹部并遵醫囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)宮縮藥物。
2、術(shù)后感染細菌上行感染易引發(fā)下腹墜痛伴分泌物異常，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊。
3、宮腔組織殘留妊娠物未完全排出可能引起陣發(fā)性絞痛，超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆粒幫助子宮修復。
4、盆腔炎癥炎癥擴散會(huì )導致雙側下腹壓痛，需聯(lián)合使用抗生素與康婦炎膠囊，嚴重者需靜脈給藥控制感染。
建議避免劇烈運動(dòng)并禁止性生活1個(gè)月，腹痛持續加重或發(fā)熱需立即返院復查B超與血常規。
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