周冬 副主任醫師
寶寶大拇指內扣可通過(guò)按摩牽拉、佩戴支具、功能訓練、手術(shù)治療等方式改善。該現象通常由生理性肌張力高、先天性腱鞘狹窄、腦癱、遺傳因素等原因引起。
1、按摩牽拉家長(cháng)需每日輕柔按摩寶寶手掌及拇指,緩慢向外牽拉內扣拇指,每次持續數秒重復多次。該方法適用于肌張力暫時(shí)性增高的情況。
2、佩戴支具定制夜間固定支具幫助維持拇指伸展位。家長(cháng)需確保支具松緊適宜并定期調整,適用于先天性腱鞘狹窄早期。
3、功能訓練引導寶寶抓握不同形狀玩具,鼓勵拇指外展動(dòng)作。家長(cháng)需選擇適齡訓練工具,持續刺激神經(jīng)肌肉發(fā)育。
4、手術(shù)治療嚴重腱鞘狹窄或腦癱導致關(guān)節畸形時(shí),需進(jìn)行腱鞘松解或肌腱轉位手術(shù)。術(shù)后需家長(cháng)配合長(cháng)期康復訓練。
建議家長(cháng)定期評估拇指活動(dòng)度,哺乳期母親可補充維生素B族,避免過(guò)早讓寶寶接觸電子設備。若內扣持續超過(guò)6個(gè)月應及時(shí)就醫。
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