醫生回答
曲中玉 副主任醫師
女性左側腎結石疼痛主要位于左側腰部、側腹部或下腹部，可能放射至會(huì )陰及大腿內側。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時(shí)多表現為持續性腰部酸脹痛，可伴隨尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊。
2、側腹絞痛結石移動(dòng)至輸尿管上段會(huì )引發(fā)陣發(fā)性劇痛，常伴惡心嘔吐。需急診解除痙攣，可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、吲哚美辛栓或哌替啶注射液。
3、下腹墜痛結石卡壓在輸尿管末端時(shí)疼痛向恥骨區放射，可能合并血尿。建議跳躍運動(dòng)輔助排石，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。
4、會(huì )陰放射痛結石刺激輸尿管膀胱壁段可產(chǎn)生尿道及會(huì )陰部牽涉痛。需通過(guò)超聲定位結石，可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆?；蚰蚴ㄍ璧人幬锶苁?。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
