李青 主任醫師
無(wú)癥狀肺炎可能由病毒性感染、細菌定植、免疫抑制狀態(tài)、慢性炎癥反應等原因引起，通常需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
1、病毒性感染部分呼吸道病毒如腺病毒、鼻病毒等可引起肺部輕微炎癥反應，但未觸發(fā)典型咳嗽發(fā)熱癥狀。治療以休息觀(guān)察為主，重癥需使用奧司他韋等抗病毒藥物。
2、細菌定植肺炎鏈球菌等細菌在呼吸道長(cháng)期定植可能導致亞臨床感染，常見(jiàn)于慢性呼吸道疾病患者?？赏ㄟ^(guò)阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素干預。
3、免疫抑制狀態(tài)艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生隱源性肺炎，常見(jiàn)病原體為肺孢子菌。需調整免疫治療方案并使用復方磺胺甲噁唑。
4、慢性炎癥反應塵肺或間質(zhì)性肺病等慢性病變可導致持續性肺部炎癥，表現為影像學(xué)異常但無(wú)急性癥狀。需針對原發(fā)病使用吡非尼酮等抗纖維化藥物。
建議定期進(jìn)行低劑量CT篩查，保持室內通風(fēng)并佩戴口罩預防呼吸道感染。
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