王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致的腿疼多數情況下無(wú)法完全自愈。癥狀緩解程度與突出物大小、神經(jīng)受壓程度、個(gè)體修復能力等因素有關(guān)。
1、輕度突出纖維環(huán)未完全破裂時(shí)，通過(guò)臥床休息、避免久坐久站等保守治療，部分患者癥狀可能逐漸減輕。
2、急性炎癥期神經(jīng)根受壓后出現無(wú)菌性炎癥，通常需要2-4周急性期緩解，但突出物仍持續存在機械壓迫。
3、慢性壓迫長(cháng)期神經(jīng)受壓可能導致下肢肌力下降、感覺(jué)異常等癥狀進(jìn)行性加重，須通過(guò)牽引、藥物或手術(shù)干預。
4、馬尾綜合征突發(fā)大小便功能障礙或會(huì )陰麻木時(shí)提示嚴重神經(jīng)損害，需急診手術(shù)解除壓迫避免永久性損傷。
建議出現持續性腿麻、肌力下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診，日常注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物等加重腰椎負荷的動(dòng)作。
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