醫生回答
申家泉 主任醫師
視網(wǎng)膜黃斑變性可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由年齡增長(cháng)、遺傳因素、吸煙、高血壓等原因引起。
1、生活方式調整減少高糖高脂飲食，補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養素，戒煙并控制血壓血糖。避免強光刺激，使用防藍光眼鏡。
2、藥物治療玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普，可延緩濕性黃斑變性進(jìn)展。干性病變可口服維生素C、維生素E等抗氧化劑。
3、激光治療針對濕性黃斑變性的脈絡(luò )膜新生血管，采用光動(dòng)力療法或微脈沖激光封閉異常血管。治療需重復進(jìn)行，可能伴隨暫時(shí)性視力模糊。
4、手術(shù)治療嚴重病例可選擇視網(wǎng)膜移植或黃斑轉位術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。手術(shù)治療存在視網(wǎng)膜脫離、感染等風(fēng)險，需嚴格評估適應證。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，50歲以上人群每年應做光學(xué)相干斷層掃描。保持低脂飲食，適量食用深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)有助于延緩病情發(fā)展。
