仲秋 副主任醫師
輸尿管結石患者可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉、排石顆粒等藥物促進(jìn)結石排出，具體用藥需結合結石大小及癥狀嚴重程度評估。
1、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，適用于下段輸尿管結石?？赡芘c結石嵌頓引起的痙攣有關(guān)，表現為腰腹絞痛。需警惕直立性低血壓等不良反應。
2、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛?？赡芘c輸尿管黏膜損傷有關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性劇痛。胃腸潰瘍患者慎用。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物適用于尿酸結石，可能與代謝異常導致尿酸過(guò)飽和有關(guān)，常伴尿pH值降低。用藥期間需監測尿液酸堿度。
4、排石顆粒中成藥具有利尿通淋作用，適用于直徑小于6毫米的結石?？赡芘c尿路動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)，可見(jiàn)排尿困難癥狀。需配合大量飲水。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石，若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即就醫。
腎輸尿管結石的典型臨床表現是什么？
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