仲秋 副主任醫師
腎結石9毫米多數情況下難以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管寬度、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置：位于腎盂或上段輸尿管的9毫米結石排出概率較低，下段輸尿管結石相對容易排出?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療。
2、輸尿管寬度：正常輸尿管直徑約3-4毫米，9毫米結石易造成嵌頓。輸尿管擴張者可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
3、飲水量：每日飲水2000-3000毫升可增加尿量，但單純飲水對9毫米結石效果有限。建議配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
4、合并感染：合并尿路感染時(shí)需優(yōu)先控制感染，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿急?？墒褂米笱醴承?、頭孢克肟等抗生素，嚴重者需留置輸尿管支架。
建議泌尿外科就診評估，9毫米結石通常需要醫療干預。日常保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物如菠菜、堅果等攝入。
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