張國喜 副主任醫師
多數腎結石患者無(wú)須手術(shù),通常2-4周可通過(guò)保守治療排出,實(shí)際恢復時(shí)間受到結石大小、位置、治療方法及個(gè)體差異等因素影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多能自行排出,可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒等保守治療;超過(guò)10毫米的結石可能需體外碎石或手術(shù)干預。
2、結石位置位于腎盂的結石排出時(shí)間較長(cháng),可能需4-6周;輸尿管下段結石通常2周內可排出,若合并梗阻則需緊急處理。
3、治療方法保守治療包括口服枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物;體外沖擊波碎石適用于中等大小結石;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于復雜病例。
4、個(gè)體差異代謝異常體質(zhì)患者易復發(fā),需定期復查;合并尿路感染或腎功能損害者需延長(cháng)治療周期。
建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后患者應遵醫囑復查泌尿系超聲監測恢復情況。
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