

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
精液量少可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。精液減少可能由射精頻率過高、前列腺炎、內(nèi)分泌異常、精道梗阻等原因引起。
1、射精頻率過高短期內(nèi)頻繁射精會導(dǎo)致精囊儲備不足。建議控制性行為頻率在每周2-3次,避免連續(xù)多次排精,保持規(guī)律作息有助于精液恢復(fù)。
2、前列腺炎癥可能與前尿道感染、久坐壓迫等因素有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、前列康等藥物,配合溫水坐浴緩解充血。
3、激素水平異常睪丸功能減退或垂體病變可能導(dǎo)致睪酮不足。表現(xiàn)為性欲減退和胡須稀疏,需檢查性激素六項后使用十一酸睪酮、絨促性素等藥物補充治療。
4、輸精管梗阻先天性發(fā)育異?;蜓装Y后瘢痕可導(dǎo)致精液排出受阻。通過精道造影確診后可行輸精管吻合術(shù)或附睪穿刺取精術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查精液常規(guī)。
日常可適當(dāng)食用牡蠣、核桃等含鋅食物,避免高溫環(huán)境。若持續(xù)3個月精液量少于1.5毫升或伴不育,建議到生殖醫(yī)學(xué)科系統(tǒng)檢查。
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