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早上腰疼起床后不疼

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問(wèn)題描述

早上腰疼起床后不疼

醫生回答

侯勇

侯勇 主任醫師

晨起腰疼活動(dòng)后緩解可能由腰肌勞損、腰椎退行性變、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、功能鍛煉、病因治療等方式改善。

1、腰肌勞損

夜間睡眠姿勢不當或腰部受涼可能導致肌肉痙攣,表現為晨起時(shí)腰部僵硬酸痛,活動(dòng)后血液循環(huán)改善可緩解。建議使用熱水袋局部熱敷,避免睡軟床。

2、腰椎退行性變

椎間盤(pán)突出或小關(guān)節紊亂可能在晨起時(shí)加重疼痛,通常伴隨下肢麻木??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解癥狀。

3、強直性脊柱炎

該病典型表現為晨僵超過(guò)30分鐘,可能與HLA-B27基因相關(guān)。需進(jìn)行骶髂關(guān)節影像學(xué)檢查,早期可使用生物制劑如阿達木單抗控制病情發(fā)展。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性改變常在晨起負重時(shí)誘發(fā)疼痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。建議進(jìn)行骨密度檢測,補充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。

日常注意保持正確睡姿,避免腰部受涼,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),疼痛持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫排查病因。

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