仲秋 副主任醫師
尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出，減少尿路刺激?？蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲料。
2、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。感染性疼痛需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位減輕輸尿管壓力，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱水袋熱敷腰背部，溫度控制在50攝氏度以下避免燙傷。
4、醫療干預直徑超過(guò)6毫米的結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。伴有嚴重腎積水、持續發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)應立即就醫。
疼痛緩解后應限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)微小結石排出，定期復查超聲監測結石位置變化。
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