體外電磁波碎石治療有負作用嗎
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張國喜 副主任醫師
體外電磁波碎石治療可能出現輕微血尿、腎周血腫、輸尿管梗阻、感染等負作用,多數癥狀可自行緩解。
1、輕微血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿道上皮,通常表現為短暫肉眼血尿,無(wú)須特殊處理,建議增加飲水量促進(jìn)排石。
2、腎周血腫沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小血管破裂,多見(jiàn)于凝血功能異?;颊?,可通過(guò)臥床休息和超聲監測保守治療。
3、輸尿管梗阻碎石堆積可能形成石街現象,伴隨腎絞痛癥狀,需根據梗阻程度選擇藥物排石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、感染風(fēng)險結石內細菌釋放可能導致發(fā)熱寒戰,術(shù)前尿培養陽(yáng)性患者需預防性使用左氧氟沙星等抗生素。
治療后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),出現持續發(fā)熱或嚴重腰痛需及時(shí)復診評估。