增強CT一般可以查出膽管癌，是診斷膽管癌的重要影像學(xué)手段之一。膽管癌可能與膽管結石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲(chóng)病等因素有關(guān)，通常表現為黃疸、腹痛、消瘦等癥狀。

增強CT通過(guò)靜脈注射造影劑，能夠清晰顯示膽管結構及周?chē)M織的血流變化，對膽管癌的檢出率較高。腫瘤在增強CT中常表現為膽管壁不規則增厚、管腔狹窄或占位性病變，動(dòng)脈期可見(jiàn)輕度強化，延遲期強化程度可能減弱。對于直徑超過(guò)1厘米的病灶，增強CT的識別概率顯著(zhù)提升，同時(shí)可評估腫瘤與肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈的毗鄰關(guān)系，為手術(shù)方案制定提供依據。部分患者可能出現膽管擴張、肝內轉移灶或淋巴結腫大等間接征象，這些均有助于輔助診斷。

少數情況下，早期膽管癌或特殊病理類(lèi)型可能在增強CT中表現不典型。如硬化型膽管癌的彌漫性管壁增厚易與炎癥混淆，乳頭狀癌的腔內生長(cháng)方式可能被誤診為膽管結石。極少數分化良好的腫瘤因血供不豐富而強化不明顯，或病灶位于肝門(mén)部細小膽管時(shí)，可能需結合磁共振胰膽管成像進(jìn)一步鑒別。對于造影劑過(guò)敏或腎功能不全患者，增強CT的應用會(huì )受到限制。

確診膽管癌需結合腫瘤標志物CA19-9檢測、病理活檢等綜合評估?；颊叱霈F不明原因黃疸或右上腹隱痛時(shí)，應及時(shí)就醫完善檢查。日常需避免高脂飲食，戒煙限酒，規律監測肝功能，肝硬化等高風(fēng)險人群建議每6個(gè)月進(jìn)行腹部影像學(xué)隨訪(fǎng)。