醫生回答
龔新宇 副主任醫師
心臟刺痛可能由情緒波動(dòng)、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、心絞痛等原因引起，可通過(guò)調整情緒、營(yíng)養干預、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、情緒波動(dòng)焦慮或壓力可能導致功能性心臟不適，表現為短暫刺痛。建議通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式調節自主神經(jīng)功能，無(wú)須特殊用藥。
2、肋間神經(jīng)痛胸壁神經(jīng)受壓或炎癥可引發(fā)針刺樣疼痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。熱敷患處有助于緩解癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
3、心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、血脂異常等因素有關(guān)，常伴隨胸悶氣短。需進(jìn)行心電圖檢查確診，可遵醫囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等改善供血。
4、心絞痛通常由動(dòng)脈粥樣硬化導致，疼痛多持續數分鐘并向左肩放射。建議立即舌下含服硝酸甘油，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)。
日常需避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，若疼痛頻繁發(fā)作或持續超過(guò)15分鐘應立即就醫排查急性冠脈綜合征。
