甲功正常為何還有結節
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趙蕾 副主任醫師
甲狀腺功能正常但存在結節可能與碘攝入異常、炎癥刺激、良性腫瘤、甲狀腺癌等因素有關(guān),可通過(guò)超聲檢查、細針穿刺活檢等方式明確性質(zhì)。
1. 碘攝入異常長(cháng)期碘過(guò)量或缺乏可能刺激甲狀腺增生。建議調整飲食結構,避免海帶紫菜等高碘食物過(guò)量攝入,缺碘地區需遵醫囑補碘。
2. 炎癥刺激橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能導致結節形成。通常伴隨甲狀腺腫大、抗體升高,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調節免疫。
3. 良性腫瘤甲狀腺腺瘤等良性占位可能與TSH刺激有關(guān),表現為邊界清晰的孤立結節。較小結節可觀(guān)察,較大結節需手術(shù)切除。
4. 甲狀腺癌約5%結節為惡性,可能與輻射暴露相關(guān)。超聲顯示微鈣化、縱橫比大于1等特征需穿刺確診,治療以手術(shù)為主。
發(fā)現甲狀腺結節應定期復查超聲,避免頸部受壓,保持情緒穩定,必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行病理檢查。