王星光 副主任醫師
咳嗽伴隨肺底疼痛可能由支氣管炎、胸膜炎、肺炎、肺栓塞等原因引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、支氣管炎支氣管黏膜炎癥可能刺激神經(jīng)導致疼痛,常伴隨黃痰或干咳??勺襻t囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬糖漿等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免冷空氣刺激。
2、胸膜炎胸膜炎癥反應可能引發(fā)牽涉性疼痛,咳嗽時(shí)加重,可能伴隨發(fā)熱。需完善胸片檢查,醫生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟片、潑尼松片等藥物控制感染和炎癥。
3、肺炎肺部感染可能導致肺組織炎性滲出,表現為局部刺痛和持續咳嗽。確診需結合胸部CT,治療常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
4、肺栓塞肺動(dòng)脈血栓可能引起突發(fā)銳痛和咯血,屬于急重癥。需緊急就醫進(jìn)行肺動(dòng)脈CTA檢查,治療可能涉及低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。
出現咳嗽伴肺底疼痛建議盡早就診呼吸內科,避免劇烈運動(dòng),保持室內空氣濕潤,暫時(shí)忌食辛辣刺激性食物。
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