醫生回答
周小鳳 副主任醫師
新生兒心臟房間隔缺損多數屬于輕度先天性心臟病，缺損較小者可能自愈，缺損較大者需醫療干預。嚴重程度與缺損大小、位置及是否合并其他畸形有關(guān)。
1、小型缺損缺損直徑小于5毫米時(shí)，50%患兒在1歲內可自然閉合。建議家長(cháng)定期復查心臟超聲，觀(guān)察喂養情況和體重增長(cháng)。
2、中型缺損缺損5-8毫米可能影響心肺功能，表現為吃奶費力、多汗等癥狀。需使用地高辛口服液、呋塞米片等藥物改善心功能，必要時(shí)行介入封堵術(shù)。
3、大型缺損缺損超過(guò)8毫米易導致肺動(dòng)脈高壓，可能出現呼吸急促、發(fā)育遲緩。需在嬰幼兒期進(jìn)行外科修補手術(shù)，常用術(shù)式包括直接縫合和補片修補。
4、復雜畸形合并肺靜脈異位引流等復雜畸形時(shí)，需在新生兒期緊急手術(shù)。這類(lèi)患兒術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，監測心臟功能和生長(cháng)發(fā)育。
建議母乳喂養并按需補充鐵劑，避免劇烈哭鬧，定期至兒童心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)。出現口唇青紫、拒奶等情況需立即就醫。
