新生兒拉屎有泡泡怎么回事

博禾醫生
新生兒大便帶泡沫可能由乳糖不耐受、喂養不當、腸道感染、過(guò)敏反應、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原、益生菌調理等方式改善。
母乳或配方奶中的乳糖未被充分消化時(shí),腸道細菌發(fā)酵產(chǎn)氣會(huì )導致泡沫便。表現為大便呈蛋花湯樣伴酸臭味,可能伴隨腸鳴和哭鬧。建議家長(cháng)在醫生指導下使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶,或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。哺乳期母親需減少高乳糖食物攝入。
喂奶時(shí)姿勢不正確導致吸入過(guò)多空氣,或奶粉沖泡搖晃產(chǎn)生氣泡,都可能引起泡沫便。表現為排便時(shí)伴隨明顯氣音,便中氣泡較大且易破裂。家長(cháng)需保持45度角哺乳姿勢,奶粉靜置消泡后再喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
輪狀病毒等病原體感染可破壞腸黏膜,導致未消化食物發(fā)酵產(chǎn)氣。常見(jiàn)水樣泡沫便每日超過(guò)8次,可能伴有發(fā)熱和嘔吐。需就醫進(jìn)行大便輪狀病毒抗原檢測,遵醫囑使用蒙脫石散如思密達、口服補液鹽Ⅲ,必要時(shí)使用賴(lài)氨葡鋅顆粒輔助修復腸黏膜。
免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應引發(fā)腸炎,表現為黏液狀泡沫便伴血絲,可能伴隨濕疹和嘔吐。家長(cháng)需立即停止普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉如紐太特,嚴重過(guò)敏需使用氨基酸配方粉如恩敏舒。哺乳期母親應嚴格回避奶制品。
新生兒腸道菌群未建立完善時(shí),可能出現暫時(shí)性消化功能失調。表現為泡沫便時(shí)輕時(shí)重,但嬰兒精神狀態(tài)良好??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散如培菲康,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒如媽咪愛(ài)調節菌群,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
家長(cháng)需每日記錄大便次數、性狀和嬰兒精神狀態(tài),喂養器具要嚴格消毒。若泡沫便持續3天未改善,或出現血便、發(fā)熱、拒奶等癥狀,需立即就醫排查感染性或過(guò)敏性腸炎。平時(shí)注意腹部保暖,避免過(guò)度喂養,母親飲食需清淡易消化,配方奶喂養者應按標準比例沖泡,不可擅自改變濃度。新生兒消化系統發(fā)育不完善,多數情況會(huì )隨月齡增長(cháng)逐漸改善。
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