牙根尖陰影能自愈嗎
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張天奇 副主任醫師
牙根尖陰影通常不能自愈,可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷等原因引起,需通過(guò)根管治療、手術(shù)切除、藥物控制、定期復查等方式干預。
1、齲齒齲齒導致牙髓感染擴散至根尖區,形成陰影。需清除腐質(zhì)后填充或根管治療,可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制炎癥。
2、牙髓炎牙髓壞死引發(fā)根尖區炎癥反應,表現為咬合痛和陰影。需徹底清除壞死組織并進(jìn)行根管治療,配合頭孢克肟、替硝唑、對乙酰氨基酚緩解癥狀。
3、根尖周炎慢性根尖周炎導致骨質(zhì)破壞形成陰影,可能伴隨瘺管。需根管再治療或根尖切除術(shù),可使用克林霉素、奧硝唑、雙氯芬酸鈉控制感染。
4、牙外傷牙齒撞擊后根尖區血管斷裂形成陰影。需評估牙髓活力后選擇根管治療或拔除,配合羅紅霉素、塞來(lái)昔布、地塞米松促進(jìn)愈合。
日常避免咬硬物,定期口腔檢查,發(fā)現牙齒變色或疼痛應及時(shí)就診,延誤治療可能導致骨質(zhì)大面積吸收。
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