張國喜 副主任醫師
腎結石在彩超檢查中未被發(fā)現可能由結石體積過(guò)小、結石成分特殊、腸道氣體干擾、設備分辨率不足等原因引起。
1. 結石體積?。?p>直徑小于2毫米的微小結石可能因超聲反射信號弱而漏診，建議結合尿檢或CT薄層掃描確認。2. 成分影響：尿酸結石或胱氨酸結石聲阻抗與周?chē)M織接近，彩超顯像不清晰，可通過(guò)雙能CT進(jìn)行成分分析。
3. 腸道干擾：肥胖患者或腸脹氣時(shí)，氣體反射會(huì )遮擋腎臟顯影，檢查前需空腹排便或改行靜脈腎盂造影。
4. 設備局限：低頻超聲探頭對腎盂小結石敏感性較低，高頻探頭雖分辨率高但穿透力不足，需根據情況調整檢查方案。
建議存在腰痛血尿但彩超陰性者完善CT檢查，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。
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