醫生回答
張博 副主任醫師
頭昏可能是頸椎病的表現之一，常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病。頭昏的病因主要有頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、血壓異常、耳石癥等。
1、頸椎退行性變長(cháng)期低頭或姿勢不良導致頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭昏?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療緩解，藥物可選甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松。
2、椎動(dòng)脈受壓頸椎病變導致椎動(dòng)脈血流受阻，出現旋轉性頭昏伴視物模糊。需頸椎MRI確診，治療用倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。
3、血壓異常高血壓或低血壓均可引起頭昏，需每日監測血壓。高血壓患者可用氨氯地平、厄貝沙坦等，低血壓需排查貧血或脫水因素。
4、耳石癥內耳耳石脫落導致體位性頭昏，持續時(shí)間短于1分鐘?？赏ㄟ^(guò)耳石復位治療，藥物可選敏使朗、銀杏葉提取物等前庭抑制劑。
建議避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，若頭昏反復發(fā)作或伴隨肢體麻木需及時(shí)就診神經(jīng)內科或骨科。
