醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石震碎后多數情況下疼痛會(huì )明顯緩解，但仍有部分患者可能因碎石排出過(guò)程或并發(fā)癥出現不適。疼痛緩解程度與結石大小、位置、震碎效果及個(gè)體差異有關(guān)。
1、結石完全粉碎體外沖擊波碎石術(shù)成功將結石粉碎成細小顆粒時(shí)，多數患者疼痛可快速緩解。建議術(shù)后多飲水幫助碎石排出，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。
2、殘留較大碎片若震碎后仍存在較大結石碎片，可能繼續阻塞輸尿管引起腎絞痛。這種情況需配合醫生使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)需二次碎石或輸尿管鏡取石。
3、輸尿管痙攣碎石排出過(guò)程中可能刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛。醫生可能開(kāi)具硫酸阿托品注射液解除痙攣，配合熱敷等物理方式緩解癥狀。
4、繼發(fā)感染震碎后若出現發(fā)熱、持續腰痛需警惕尿路感染?？赡芘c結石殘留合并細菌感染有關(guān)，需遵醫囑使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，出現持續發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)復診。
