陳健鵬 副主任醫師
小細胞肺癌化療6次后可通過(guò)放療、免疫治療、靶向治療、維持治療等方式繼續干預。疾病進(jìn)展程度、患者體能狀態(tài)、基因檢測結果、既往治療反應等因素影響后續方案選擇。
1、放療：局限期患者化療后接受胸部放療可提升局部控制率，廣泛期腦轉移患者可考慮預防性全腦放療。
2、免疫治療：PD-1/PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗可用于維持治療，需評估免疫相關(guān)不良反應風(fēng)險。
3、靶向治療：存在DLL3高表達者可嘗試靶向藥AMG757，EGFR/ALK等驅動(dòng)基因陽(yáng)性患者罕見(jiàn)但可嘗試相應靶向藥。
4、維持治療：拓撲替康等口服化療藥或安羅替尼等抗血管生成藥物可用于疾病穩定期的維持治療。
建議定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估療效，治療期間注意營(yíng)養支持與適度活動(dòng)，具體方案需由腫瘤科醫生根據個(gè)體情況制定。
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