

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎里有真菌感染屬于較嚴(yán)重的情況,多數(shù)需積極抗真菌治療,少數(shù)輕微感染可能只表現(xiàn)出尿液異常等癥狀。
1、潛在危害真菌性腎炎可導(dǎo)致腎功能受損,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腎膿腫、尿源性敗血癥等并發(fā)癥,尤其對(duì)免疫力低下者危險(xiǎn)性更高。
2、典型癥狀早期多表現(xiàn)為尿頻尿痛等尿路刺激癥狀,進(jìn)展期可見發(fā)熱腰疼、血尿膿尿,腎實(shí)質(zhì)受累時(shí)可能出現(xiàn)高血壓和水腫。
3、治療方式輕癥使用氟康唑等口服抗真菌藥,嚴(yán)重感染需靜脈用兩性霉素B,合并膿腫時(shí)可能需要經(jīng)皮腎穿刺引流。
4、高危人群糖尿病患者、長(zhǎng)期用免疫抑制劑者、留置導(dǎo)尿管患者及艾滋病患者等更易發(fā)生腎真菌感染,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
確診后應(yīng)限制高糖飲食,保持每日充足飲水,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程。
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