

王亮 副主任醫師
髖關(guān)節置換術(shù)的合適年齡通常在60歲以上,實(shí)際選擇需綜合考慮關(guān)節病變程度、生活質(zhì)量需求、基礎疾病及骨骼條件等因素。
1. 關(guān)節病變程度嚴重骨關(guān)節炎或股骨頭壞死導致日?;顒?dòng)受限時(shí),無(wú)論年齡均可評估手術(shù)必要性。X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙消失或畸形需優(yōu)先考慮置換。
2. 生活質(zhì)量需求患者對疼痛耐受度及活動(dòng)要求影響決策。年輕患者若因關(guān)節問(wèn)題喪失工作能力,經(jīng)保守治療無(wú)效后可謹慎選擇置換。
3. 基礎疾病控制糖尿病、心血管疾病等需穩定后再手術(shù)。高齡患者需評估麻醉耐受性,但年齡本身非絕對禁忌。
4. 骨骼條件評估骨質(zhì)疏松程度決定假體固定效果。骨密度T值低于-2.5需先抗骨質(zhì)疏松治療,否則可能影響假體使用壽命。
術(shù)后需規范康復訓練,避免劇烈運動(dòng),控制體重以延長(cháng)假體使用年限,定期復查評估假體狀態(tài)。
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