李艷芳 主任醫師
懷孕后一咳嗽就漏尿可能與盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、激素水平變化、尿路感染等因素有關(guān)，可通過(guò)凱格爾運動(dòng)、調整姿勢、控制飲水量、抗感染治療等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠期盆底肌因胎兒重量牽拉逐漸松弛，咳嗽時(shí)腹壓增高導致漏尿。建議每日重復進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，避免提重物或久站。
2、子宮壓迫膀胱增大的子宮壓迫膀胱減少儲尿空間，腹壓驟增時(shí)易漏尿?？蓢L試咳嗽前輕微前傾身體減輕壓力，分次少量飲水。
3、激素水平變化孕激素升高使尿道括約肌松弛，控尿能力下降。選擇高膳食纖維飲食預防便秘，避免咖啡因飲料刺激膀胱。
4、尿路感染妊娠期免疫力降低易引發(fā)尿路感染，可能出現尿頻尿急伴漏尿。需尿常規確診后遵醫囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
孕期漏尿多數為生理性改變，產(chǎn)后6周需復查盆底功能。若伴隨排尿灼痛或發(fā)熱應及時(shí)就診，避免憋尿并選擇棉質(zhì)透氣內褲。
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