黃鐘明 副主任醫師
體檢顯示尿隱血可能由泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎小球疾病、腫瘤等原因引起，需結合其他檢查明確病因。
1. 泌尿系統感染細菌感染可能導致尿隱血，常見(jiàn)于膀胱炎或腎盂腎炎，伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
2. 泌尿系統結石結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血，多伴有腰痛癥狀?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3. 腎小球疾病腎炎或腎病綜合征導致腎小球濾過(guò)膜損傷，常見(jiàn)蛋白尿伴隱血。需腎穿刺明確病理類(lèi)型，常用藥物包括纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺。
4. 腫瘤因素泌尿系統腫瘤如膀胱癌破壞黏膜血管，可能出現無(wú)痛性血尿。確診需膀胱鏡或CT檢查，根據分期選擇經(jīng)尿道電切或根治性切除術(shù)。
發(fā)現尿隱血應避免劇烈運動(dòng)，增加每日飲水量，及時(shí)復查尿常規并完善泌尿系統超聲等檢查，由專(zhuān)科醫生評估是否需要進(jìn)一步治療。
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