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尿道結石必須動(dòng)手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

尿道結石必須動(dòng)手術(shù)嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

多數尿道結石無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需手術(shù)取決于結石大小、位置及并發(fā)癥情況。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、體外碎石:

適用于1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,但需重復治療概率較高,可能伴隨血尿等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石:

針對中下段輸尿管結石,采用經(jīng)尿道置入內鏡直接碎石取石,恢復快但需留置雙J管,可能引起排尿不適或感染。

4、開(kāi)放手術(shù):

僅適用于合并嚴重感染、腎功能損害或解剖異常的復雜結石,如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),創(chuàng )傷較大需住院觀(guān)察。

日常建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

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