醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石位置持續疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、適度運動(dòng)及手術(shù)治療緩解，通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛幫助擴張輸尿管，嚴重疼痛可短期使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多，需在醫生指導下使用。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
3、適度運動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等動(dòng)作利用重力促進(jìn)結石下移，但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重疼痛，建議分次進(jìn)行短時(shí)活動(dòng)。
4、手術(shù)治療對于直徑超過(guò)6毫米的結石或合并感染時(shí)，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
疼痛期間建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)高熱或尿閉需立即急診處理。
