黃玉紅 主任醫師
50天寶寶黃疸未退可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過(guò)藍光治療、藥物干預、手術(shù)矯正、飲食調整等方式處理。
1、母乳性黃疸：母乳喂養可能導致膽紅素代謝延遲，表現為皮膚黃染但無(wú)其他異常。建議家長(cháng)暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化，期間改用配方奶喂養并監測膽紅素值。
2、感染因素：新生兒敗血癥或尿路感染會(huì )加重黃疸。家長(cháng)需注意體溫變化、喂養量減少等癥狀，醫生可能使用頭孢曲松、青霉素等抗生素配合藍光治療。
3、膽道閉鎖：膽汁排泄受阻導致陶土色大便和肝脾腫大，需在60天內完成葛西手術(shù)。家長(cháng)發(fā)現異常糞便顏色應立即就醫，術(shù)前需補充維生素K預防出血。
4、遺傳代謝?。?p>半乳糖血癥等疾病會(huì )引起持續性黃疸，伴有嘔吐、體重不增。需進(jìn)行血尿篩查確診，嚴格避免乳糖攝入并使用特殊配方奶粉喂養。每日記錄黃疸范圍變化，保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄，避免陽(yáng)光直射皮膚，遵醫囑定期復查膽紅素水平。
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