張國喜 副主任醫師
腎結石可能引起食欲不振，通常由疼痛刺激、消化功能抑制、代謝紊亂、繼發(fā)感染等因素引起。
1、疼痛刺激：腎結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛，劇烈疼痛通過(guò)神經(jīng)反射抑制食欲，可通過(guò)解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。
2、消化功能抑制：內臟神經(jīng)反射性抑制胃腸蠕動(dòng)，導致腹脹、惡心等癥狀，建議少量多餐并服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。
3、代謝紊亂：結石梗阻可能引起水電解質(zhì)失衡或酸中毒，需靜脈補液糾正，同時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等調節代謝藥物。
4、繼發(fā)感染：合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱性厭食，需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素治療原發(fā)感染灶。
建議腎結石患者保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，疼痛持續或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診。
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