張國喜 副主任醫師
右輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右輸尿管結石通常由水分攝入不足、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，可適當增加檸檬水攝入以堿化尿液。
2、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后排出，可能與結石硬度、定位準確性等因素有關(guān)，通常伴有腎積水、尿頻等癥狀。
4、輸尿管鏡取石：針對較大或嵌頓性結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出，可能與結石位置、并發(fā)癥等因素有關(guān)，可能出現發(fā)熱、輸尿管損傷等情況。
治療期間需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱應立即就醫。
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