陳健鵬 副主任醫師
肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、減重、藥物干預等方式控制。
1、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因，長(cháng)期慢性炎癥導致肝細胞異常增生。需定期監測病毒載量，遵醫囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。
2、酒精性肝?。?p>長(cháng)期過(guò)量飲酒損傷肝細胞代謝功能，引發(fā)脂肪變性至肝硬化。治療核心為嚴格戒酒，必要時(shí)使用美他多辛輔助戒斷，晚期需肝移植評估。3、非酒精性脂肪肝：肥胖和胰島素抵抗導致脂肪沉積，伴隨氧化應激反應。需通過(guò)飲食控制、有氧運動(dòng)減重，嚴重者可考慮吡格列酮改善胰島素敏感性。
4、遺傳代謝?。?p>血色病或Wilson病等先天缺陷引發(fā)金屬離子蓄積損傷。需終身低鐵飲食或青霉胺驅銅治療，定期監測血清轉氨酶和影像學(xué)變化。建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，日常避免霉變食物攝入，保持規律作息與適度運動(dòng)。
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