深靜脈血栓形成主要與血流緩慢、血管內皮損傷和血液高凝狀態(tài)三大因素有關(guān)。

1、血流緩慢

長(cháng)時(shí)間臥床、久坐或肢體固定可能導致靜脈血流速度減慢，血液淤滯在靜脈內，增加血小板與血管壁接觸時(shí)間。常見(jiàn)于術(shù)后制動(dòng)、長(cháng)途旅行或癱瘓患者。日?？赏ㄟ^(guò)踝泵運動(dòng)、間歇氣壓治療促進(jìn)回流，高危人群需遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物預防。

2、血管內皮損傷

創(chuàng )傷、靜脈穿刺或化學(xué)刺激可破壞血管內膜完整性，暴露膠原纖維激活凝血系統。骨科手術(shù)、腫瘤化療或靜脈輸注刺激性藥物易引發(fā)此類(lèi)損傷。治療需控制原發(fā)病，急性期可選用利伐沙班片抗凝，配合邁之靈片改善靜脈功能。

3、血液高凝狀態(tài)

遺傳性抗凝血酶缺乏、惡性腫瘤或妊娠期雌激素水平升高，均會(huì )增強凝血因子活性?；颊呖赡艹霈FD-二聚體升高、反復血栓形成。需根據病因選擇華法林鈉片或達比加群酯膠囊進(jìn)行長(cháng)期抗凝，定期監測凝血功能。

預防深靜脈血栓需避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘，穿彈力襪改善靜脈回流。術(shù)后患者應早期下床活動(dòng)，高風(fēng)險人群需在醫生指導下進(jìn)行藥物預防。出現單側肢體腫脹、疼痛或皮膚溫度升高時(shí)，應立即就醫進(jìn)行血管超聲檢查，延誤治療可能引發(fā)肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。