黃鐘明 副主任醫師
北京協(xié)和醫院
前列腺切除術(shù)可能引起尿失禁、勃起功能障礙、逆行射精和尿道狹窄等后果，具體表現與手術(shù)方式及個(gè)體恢復情況相關(guān)。
1、尿失禁術(shù)后短期尿失禁多因尿道括約肌損傷，可通過(guò)盆底肌訓練改善。永久性尿失禁需考慮人工括約肌植入術(shù)。
2、勃起障礙神經(jīng)血管束損傷可能導致勃起功能障礙，口服磷酸二酯酶5抑制劑或陰莖假體植入可作為治療選擇。
3、逆行射精膀胱頸結構改變使精液逆流入膀胱，通常無(wú)須特殊治療，有生育需求者可采取輔助生殖技術(shù)。
4、尿道狹窄術(shù)后瘢痕形成可能導致排尿困難，需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)。狹窄多發(fā)生在術(shù)后3-6個(gè)月。
術(shù)后應定期復查PSA水平，保持會(huì )陰部清潔干燥，避免久坐及騎行運動(dòng)，出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)就醫。
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