張天奇 副主任醫師
唇炎反反復復可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、維生素缺乏、感染或過(guò)敏反應等原因有關(guān)。唇炎主要表現為唇部干燥、脫屑、皸裂、紅腫等癥狀,可通過(guò)調整生活習慣、局部護理、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性皮膚屏障功能缺陷,導致唇部更容易受到外界刺激而引發(fā)炎癥。這類(lèi)患者通常有家族史,表現為自幼反復出現唇部脫皮、敏感。日常需避免舔唇、撕扯皮屑等行為,可遵醫囑使用醫用凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤唇膏修復屏障。
2、環(huán)境刺激
長(cháng)期暴露于干燥、寒冷、強風(fēng)或紫外線(xiàn)輻射環(huán)境中,會(huì )加速唇部水分流失,破壞保護性脂質(zhì)層。冬季或高原地區人群更易出現反復唇炎。建議外出時(shí)佩戴口罩防護,室內使用加濕器維持濕度,并選用含羊毛脂、乳木果油等封閉性成分的護唇產(chǎn)品。
3、維生素缺乏
維生素B2、B6、B12或鐵、鋅等營(yíng)養素不足會(huì )影響皮膚黏膜修復能力,導致唇炎遷延不愈。偏食、消化吸收障礙人群需注意補充動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、深色蔬菜等富含維生素的食物,必要時(shí)在醫生指導下服用復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
4、感染因素
白色念珠菌或單純皰疹病毒感染可引起慢性唇炎,表現為唇周反復出現水皰、結痂或白色偽膜。真菌感染多與長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏有關(guān),需停用激素并遵醫囑涂抹制霉菌素軟膏;病毒感染可口服阿昔洛韋片配合外用噴昔洛韋乳膏。
5、過(guò)敏反應
接觸牙膏中的肉桂醛、口紅染料或某些食物(如芒果、菠蘿)可能誘發(fā)過(guò)敏性唇炎,伴隨瘙癢、灼熱感。需通過(guò)斑貼試驗排查過(guò)敏原,停用相關(guān)產(chǎn)品后,短期使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥,嚴重者可口服氯雷他定片。
反復唇炎患者應避免辛辣刺激飲食,保證每日飲水1500-2000毫升,外出時(shí)做好物理防曬。若持續2周未緩解或伴隨出血、化膿,需及時(shí)就診排查特異性皮炎、扁平苔蘚等疾病。切勿自行長(cháng)期使用含激素類(lèi)藥膏,以免導致皮膚萎縮或依賴(lài)。
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